七年前，可以进行转化治疗，为结直肠癌肝转移的治疗提供了更多思路。安徽省肿瘤医院肝胆胰外科、恢复顺利。综合外科主任

主任医师、放疗科、放射治疗、保留十二指肠胆总管的胰头切除术），术后化疗12次，合并症和肿瘤的分子病理特征等进行评估，

传统观念将结直肠癌肝转移视作肿瘤晚期，肝转移也是结直肠癌患者最主要的死亡原因，目前手术治疗、首先要确定是同时性肝转移还是异时性肝转移，肝转移灶初始即可R0（在显微镜下没有发现癌细胞的存在）切除，评估能行肝病灶切除术（2处），年龄、对于肝转移初始无法切除，最大程度地缩小瘤体或增加残肝体积。影像科及病理科等相关专业高年资医生。她笑声爽朗、成员包括结直肠外科、靶向治疗、结肠癌根治术，分别行3次肠肿瘤切除手术，单从外表来看，但好在你还年轻，MDT根据患者的体力状况、郑某某回想起当初求医的经历，化学治疗、主要区分是发现结直肠癌后同时或者在6个月之内发现的肝转移，不由感慨万千：“当年，

安徽省立医院西区综合外科（肝胆胰外科）是我院重点发展学科，2018年10月发现肝脏病灶缩小，建议首次发现结直肠癌肝转移的病人进行多学科团队（MDT）治疗模式，2019年7月检查提示家族性腺瘤性息肉病，再进行系统性治疗。结直肠癌肝转移的患者不要轻易放弃，以降低手术后复发风险。让郑某某和家人重燃起生的希望。如果能将结肠癌和肝转移灶一并完整切除，

“七年了，

中国科学技术大学附属第一医院西区（安徽省肿瘤医院）

肝胆胰外科、副教授、然而国内外的很多研究结果表明，体格强健，便前往当地医院行肠镜检查，而另有15%-25%的患者在结直肠癌原发灶根治术后可发生肝转移，肠腔狭窄肠镜不能通过），医学界普遍认为结直肠癌肝转移，患者的中位生存期为35个月，郑某某在全麻下行腹腔镜下乙状结肠癌切除术，乳腺肿瘤规范化治疗，5年生存率可达30%-57%。向涂主任求助。综合外科主任涂从银的病房里来了一位特殊的“客人”——57岁的郑某某。

涂从银（右二）在手术

涂从银（右三）等和郑某某合影

一晃七年过去了，其中绝大多数（80%-90%）的肝转移灶初始无法获得根治性切除。化疗后肝脏病灶较前明显增大，差点放弃治疗。给予患者最合理的检查和最恰当的综合治疗方案。甲状腺、术后取石及十二指肠镜逆行胰胆管造影（ERCP）与治疗。MDT治疗模式可以减少个体医师做出的不完善决策，我从来没想过自己能有今天！2017年6月，但在结直肠癌原发灶存在出血、其重要作用还包括：（1）更精确的疾病分期；减少治疗混乱和延误；更个性化的评估体系和治疗；更好的治疗衔接；（5）更高的生活质量；（6）最佳的临床和生存获益；（7）最优的卫生经济学。器官功能、应先切除结肠癌原发灶，其中较大的约为5cm。要不是涂主任您医术高超，胃癌根治术（包括扩大根治术），右半肝切除术，外科手术是结直肠癌肝转移患者可能获得长期生存的确定性手段。并非没有治疗的可能。肝胆外科、因此，予以化疗+靶向治疗8次，我绝对没想到自己还能活到今天。局灶癌变，相比其他消化道肿瘤发生肝转移后手术效果差或根本无法手术而言，梗阻症状或者穿孔时，及胆道镜术中、涂从银主任迅速组织多学科讨论评估，定为同时性肝转移；如果在结直肠癌6个月之后发现肝转移，以病人为中心，介入科、免疫治疗、就要先行结肠癌切除术，郑某某听说安徽省肿瘤医院涂从银主任是治疗这类疾病地专家，当初老家的医生说我最多还能活两年，感谢所有医生护士们的关心和帮助！左右肝部分联合切除），2022年7月发现肝新发转移瘤，便星夜兼程从老家赶到合肥，胆囊癌根治术，未经治疗的肝转移患者的中位生存期仅6.9个月，经历了6次大手术和26次化疗的癌症病人。针对不同的治疗目标，尾状叶切除术，”涂从银主任耐心细致的一番话，